市纪委监委推动解决人民群众急难愁盼问题丨孩子异地就医的烦心事解决了
“报销了!医保局工作人员受理得非常及时,我家孩子在哈市住院产生3笔费用不到1个月就到账了,真是太感谢你们的帮助了!”王女士激动地对回访纪检监察干部表达感谢之情。
此前,市纪委监委对我市异地医保报销情况开展日常监督时了解到,王女士一家在哈尔滨游玩期间女儿突发疾病,因紧急住院未使用医保卡进行医疗费用异地结算,担心回到鸡西后住院费用无法报销。
“证明材料多,经办机构、结算平台层层审核,繁琐又复杂……”王女士的担心也是许多患者和家属在办理异地医保报销时所经历的难题。
图为市纪委监委邀请专家、医务人员围绕异地就医结算有关事项与市医保局进行专题会商。姜君 摄
市纪委监委充分发挥监督保障执行、促进完善发展作用,立足职能职责,破解异地就医结算难题,将这一问题列入能力作风建设“我为群众办实事”实践活动项目清单。通过深入医疗机构、社区卫生服务中心开展实地走访、查阅资料、座谈交流,邀请专家、医务人员围绕异地就医结算有关事项与市医保局进行专题会商,推动相关部门创建“一站式服务、一单制结算”工作模式,优化系统、缩短办理时间,精简程序、提升服务效率,并提高异地就医报销比例五到十个百分点,让就医群众更暖心、更舒心。
目前,我市已实现异地安置人员跨省和省内异地住院、异地普通门诊、五种门诊慢特病以及自行转诊、院端转诊、急诊(抢救)、外伤(无第三方责任)异地直接结算,开通异地安置人员和大学生“两城一家”直接结算,即使在异地没有刷卡结算,回到本市也可以申请报销。参保人员还可通过医保服务窗口、微信公众号、“国家医保服务平台”APP、鸡西政务服务网、电话等多种线上线下平台进行备案,少跑腿、少垫资,极大方便了异地就医患者。
据介绍,今年1至3月份,鸡西市城乡居民异地就医5591人次,医保基金报销5421万元,比去年同期提高了7.3个百分点。